* 姓名:  性别: 男 
* 出生年月:
* 在读学校及其城市:
* 目前所处年级:
班级排名(TOP%):
身份证/护照号:
* 家庭住址:
意向留学国家:
  * 其他获奖,社会活动等能证明学生各方面综合能力的信息及学生特长
 
 
* 父亲姓名:
* 联系电话:
* 母亲姓名:
* 联系电话:
备注:报名时请认真填写本报名表中的每个信息,前面加上带*号的为必填项,以便录取后建立学生档案!